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旅游資訊中共雷州市衛(wèi)生健康局黨組關(guān)于巡察反饋意見整改進(jìn)展情況的通報(bào)
根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2023年3月中旬至2023年6月中旬，湛江市委第五交叉巡察組對(duì)雷州市衛(wèi)生健康局黨組進(jìn)行了巡察。2023年9月5日，湛江市委第五交叉巡察組向雷州市衛(wèi)生健康局黨組反饋了巡察意見。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改階段性進(jìn)展情況予以公布。
（一）對(duì)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的理論路線方針政策和黨中央各項(xiàng)決策部署不到位問題的整改
1.學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想有差距問題
?。?）黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)不規(guī)范問題
整改情況：一是修訂印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)制度》。二是規(guī)范黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)形式。三是規(guī)范黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)記錄，由專人專簿記錄。四是制定黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)方案。五是規(guī)范學(xué)習(xí)資料收集整理和歸檔。
?。?）執(zhí)行“第一議題”學(xué)習(xí)制度不嚴(yán)格問題
整改情況：一是制定印發(fā)《關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行“第一議題”學(xué)習(xí)制度的通知》，加強(qiáng)落實(shí)“第一議題”學(xué)習(xí)制度。二是堅(jiān)持“第一議題”常態(tài)化。三是規(guī)范第一議題學(xué)習(xí)記錄。四是堅(jiān)持把貫徹落實(shí)“第一議題”制度與正在開展的工作相融合起來，確?！暗谝蛔h題”取得實(shí)效。
?。?）指導(dǎo)督促下屬單位政治學(xué)習(xí)不到位問題
整改情況：一是制定印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位政治理論學(xué)習(xí)的通知》，加強(qiáng)下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位政治理論學(xué)習(xí)。二是2023年11月印發(fā)《關(guān)于開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位政治理論學(xué)習(xí)專項(xiàng)督查督導(dǎo)工作的通知》,由黨組成員帶隊(duì)到全市公立醫(yī)療衛(wèi)生單位專項(xiàng)督導(dǎo)檢查政治理論學(xué)習(xí)情況。三是分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)到下屬相關(guān)單位督導(dǎo)落實(shí)“第一議題”學(xué)習(xí)制度。四是從2023年10月起，市衛(wèi)生健康局機(jī)關(guān)黨委每月印發(fā)理論學(xué)習(xí)要點(diǎn)，指導(dǎo)督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位每月開展理論學(xué)習(xí)。
2.黨組推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作高質(zhì)量發(fā)展的核心領(lǐng)導(dǎo)作用不強(qiáng)問題
（4）“放管服”改革不夠深入問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)從規(guī)范完善醫(yī)院管理制度、健全醫(yī)院治理體系、全面加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)等方面做好“放管服”改革，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度創(chuàng)造良好條件。二是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位于2023年11月底前制訂醫(yī)院章程。三是指導(dǎo)督促下屬相關(guān)單位于2023年11月底前建立公立醫(yī)院黨委會(huì)議、院長辦公會(huì)議等議事決策規(guī)則。
?。?）沒有完善公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》，指導(dǎo)公立醫(yī)院提高科學(xué)化、精細(xì)化管理水平。二是督促指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位健全運(yùn)營管理體系，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，提高效率、節(jié)約費(fèi)用。三是開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行專題調(diào)研，掌握運(yùn)行狀況、面臨問題、原因分析和對(duì)策措施。四是新進(jìn)人員以衛(wèi)生專業(yè)人才為主，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位人力資源管理。
?。?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃前瞻性不強(qiáng)問題
整改情況：一是召開黨組會(huì)議認(rèn)真研究下屬相關(guān)單位發(fā)展規(guī)劃。二是下屬相關(guān)單位根據(jù)升級(jí)建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀，盤活閑置資源，增設(shè)眼科、內(nèi)二科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合科等業(yè)務(wù)科室。三是采取多項(xiàng)措施整合資源，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，增加床位使用率。四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)管理，分批組織下屬相關(guān)單位醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員到湛江中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，將醫(yī)療設(shè)備投入使用。
3.全面深化改革力度較弱，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生改革落地未見效問題
（7）推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生改革落地未見成效，醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)力度不夠問題
整改情況：一是加大醫(yī)共體建設(shè)宣傳力度，在全市營造正面輿論導(dǎo)向和濃厚氛圍。二是規(guī)范醫(yī)共體管委會(huì)辦公室運(yùn)作，工作人員集中在市衛(wèi)生健康局辦公，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，規(guī)范醫(yī)共體運(yùn)作。三是市醫(yī)共體總醫(yī)院制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)雷州市總醫(yī)院固定資產(chǎn)統(tǒng)一管理實(shí)施方案試行的通知》《關(guān)于印發(fā)雷州市總醫(yī)院預(yù)算統(tǒng)一管理實(shí)施方案試行的通知》《關(guān)于雷州市醫(yī)共體總院設(shè)備器械藥用耗材管理制度》等文件，不斷完善體制機(jī)制，提高縣域醫(yī)共體的整體效能。四是市醫(yī)共體管委會(huì)不斷完善了縣域醫(yī)共體組織架構(gòu)文件，印發(fā)了關(guān)于行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個(gè)方面統(tǒng)一管理的文件。
?。?）推動(dòng)分級(jí)診療力度不夠問題
整改情況：一是制定印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)雷州市縣域分級(jí)診療工作實(shí)施方案的通知》，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)范分級(jí)診療工作。二是優(yōu)化保障措施，建立磁共振、CT等大型檢查基層預(yù)約制度，市區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診政策，促進(jìn)慢性病、康復(fù)期病人下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。三是推廣使用遠(yuǎn)程視頻會(huì)診系統(tǒng)，讓群眾在基層看病可以得到市級(jí)醫(yī)療專家的診斷結(jié)論。四是優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，選派中級(jí)及以上資格醫(yī)師下沉到基層衛(wèi)生院坐診服務(wù)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
?。?）未建立院前急救通信指揮系統(tǒng)問題
整改情況：一是下屬相關(guān)單位制定了《關(guān)于雷州市院前急救體系建設(shè)任務(wù)完成整改方案》，正在按照方案推進(jìn)院前急救通信指揮系統(tǒng)建設(shè)。二是下屬相關(guān)單位已制定《雷州市110、120、119、122應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制工作實(shí)施方案》初稿，待其他聯(lián)合單位審核通過后實(shí)施。
?。?0）沒有厘清崗位職責(zé)邊界問題
整改情況：一是召開黨組（擴(kuò)大）會(huì)議學(xué)習(xí)市衛(wèi)健局“三定”方案，厘清股室職責(zé)分工。二是將“村衛(wèi)生站醫(yī)生考核及村醫(yī)補(bǔ)助資金”和“赤腳醫(yī)生接生員生活困難補(bǔ)助”等工作從醫(yī)政醫(yī)管股劃轉(zhuǎn)基層衛(wèi)生健康股。三是將縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)從醫(yī)政醫(yī)管股劃轉(zhuǎn)基層衛(wèi)生健康股。四是各股室嚴(yán)格按照崗位職責(zé)開展工作，杜絕推諉現(xiàn)象。
4.落實(shí)上級(jí)重大任務(wù)部署有差距問題
（11）對(duì)巡察工作支持配合不夠的問題
整改情況：一是召開下屬相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)班子巡察反饋意見整改工作專題會(huì)議，確保整改工作取得實(shí)效。二是召開黨組會(huì)議研究湛江市第五交叉巡察組指出下屬相關(guān)單位存在的突出問題，督促下屬相關(guān)單位按照問題清單逐一進(jìn)行整改。三是召開黨組會(huì)議研究下屬相關(guān)單位消極應(yīng)付巡察工作問題處理決定，對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行個(gè)別調(diào)整。
(12)推進(jìn)村衛(wèi)生站納入醫(yī)保定點(diǎn)工作不夠主動(dòng)問題
整改情況：一是召開雷州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)徲?jì)問題整改會(huì)議布置衛(wèi)生站納入醫(yī)保整改工作。二是加強(qiáng)與醫(yī)保、人社、電信部門溝通，合力推進(jìn)村衛(wèi)生站納入醫(yī)保定點(diǎn)單位。三是正在完成285間村衛(wèi)生站38種設(shè)備采購（包括電腦配套采購），做好定點(diǎn)醫(yī)保報(bào)銷終端設(shè)備配置。四是指導(dǎo)村衛(wèi)生站申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療報(bào)銷。市衛(wèi)生健康局與市醫(yī)療保障局聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于開展我市公建衛(wèi)生站申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知》，并下鄉(xiāng)指導(dǎo)衛(wèi)生站申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)，加快推進(jìn)整改工作。
?。?3）突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置不及時(shí)問題
整改情況：一是健全完善《雷州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置。二是進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置培訓(xùn)。三是對(duì)巡察發(fā)現(xiàn)的下屬相關(guān)單位未按規(guī)定在24小時(shí)內(nèi)審核處理傳染病信息問題進(jìn)行倒查，追究相關(guān)人員責(zé)任。
5.黨管意識(shí)形態(tài)工作落實(shí)不夠到位問題
(14)對(duì)意識(shí)形態(tài)工作認(rèn)識(shí)不足問題
整改情況：一是認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記有關(guān)意識(shí)形態(tài)的重要論述。二是修改印發(fā)《雷州市衛(wèi)健局培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀工作方案》，將習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想作為指導(dǎo)思想。三是修訂完善雷州市衛(wèi)健局意識(shí)形態(tài)工作制度，規(guī)范意識(shí)形態(tài)工作常態(tài)化開展。四是與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂《意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任書》，明確意識(shí)形態(tài)工作內(nèi)容和責(zé)任范圍。五是召開雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)意識(shí)形態(tài)工作專題培訓(xùn)會(huì)。
(15)意識(shí)形態(tài)工作不夠到位問題
整改情況：一是修訂完善意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制，明確“一崗雙責(zé)”，細(xì)化任務(wù)措施。二是配強(qiáng)意識(shí)形態(tài)工作隊(duì)伍，安排專人負(fù)責(zé)意識(shí)形態(tài)日常工作。三是堅(jiān)持常態(tài)化開展意識(shí)形態(tài)工作，做到每年有培訓(xùn)、半年有部署、季度有研判。
(16)理論宣講覆蓋面不廣問題
整改情況：一是成立雷州市衛(wèi)生健康局政治理論宣講工作專班，從相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位篩選8名兼職宣講員。二是從2023年10月起，每月印發(fā)理論學(xué)習(xí)要點(diǎn)，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生單位做好理論宣講工作。三是制定雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)政治理論宣講工作計(jì)劃，提高干部職工政治理論水平。四是創(chuàng)新宣講形式，挑選微宣講視頻，發(fā)給各醫(yī)療衛(wèi)生單位在網(wǎng)上學(xué)習(xí)。
(17)不重視宣傳陣地建設(shè)問題
整改情況：一是各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建有意識(shí)形態(tài)宣傳專欄，并及時(shí)更新內(nèi)容。二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位意識(shí)形態(tài)宣傳欄內(nèi)容報(bào)備審核。三是印發(fā)《關(guān)于開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位意識(shí)形態(tài)工作專項(xiàng)督導(dǎo)的通知》，開展全系統(tǒng)意識(shí)形態(tài)工作專項(xiàng)督導(dǎo)。
(二)對(duì)群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)方面問題的整改
6.落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神不夠到位問題
(18)執(zhí)行財(cái)經(jīng)管理制度不嚴(yán)格問題
整改情況：一是完善局機(jī)關(guān)公務(wù)卡結(jié)算管理制度和現(xiàn)金管理制度。二是嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)卡結(jié)算、規(guī)范現(xiàn)金結(jié)算使用，減少使用現(xiàn)金結(jié)算，杜絕坐收坐支現(xiàn)象。三是加強(qiáng)報(bào)銷單據(jù)審核，支出單據(jù)標(biāo)注用途，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)公開。四是組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)工作，督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位完善財(cái)務(wù)制度。
(19)違反差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷差旅費(fèi)問題
整改情況：一是舉辦衛(wèi)健系統(tǒng)差旅報(bào)銷制度培訓(xùn)班，讓各醫(yī)療衛(wèi)生單位都能掌握差旅報(bào)銷相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。二是組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)《雷州市黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位省內(nèi)乘用非公共交通工具出差定額包干管理辦法》，杜絕超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷差旅費(fèi)現(xiàn)象。三是組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度專項(xiàng)督導(dǎo)工作，督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位完善財(cái)務(wù)制度。
(20)超標(biāo)準(zhǔn)配備辦公室問題
整改情況：一是制定印發(fā)《關(guān)于規(guī)范全市醫(yī)療衛(wèi)生單位辦公用房配備標(biāo)準(zhǔn)的通知》，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神。二是在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位開展超標(biāo)準(zhǔn)使用辦公用房清理工作，對(duì)違反規(guī)定超標(biāo)準(zhǔn)配備辦公用房的，限期整改。
7.糾治醫(yī)德醫(yī)風(fēng)力度不夠，“靠醫(yī)吃醫(yī)”治而不絕問題
(21)存在不合理收費(fèi)問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市醫(yī)療衛(wèi)生單位不合理檢查專項(xiàng)治理方案》，聯(lián)合市醫(yī)保局對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理收費(fèi)開展專項(xiàng)檢查整治工作。二是推行收費(fèi)項(xiàng)目公開，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。三是依法依規(guī)對(duì)查實(shí)的不合理收費(fèi)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。四是建立長效機(jī)制，針對(duì)專項(xiàng)治理工作中發(fā)現(xiàn)的突出問題、共性問題，進(jìn)一步完善制度建設(shè)，堵塞監(jiān)管漏洞。
8.基本公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管不到位問題
(22)拔高個(gè)人績效標(biāo)準(zhǔn)問題
整改情況：一是制定完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公衛(wèi)人員績效發(fā)放管理制度，指導(dǎo)基層衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）規(guī)范公衛(wèi)人員績效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位修改完善公衛(wèi)績效考核方案，科學(xué)設(shè)定績效分配標(biāo)準(zhǔn)。
(23)資金支付把關(guān)不嚴(yán)格問題
整改情況：一是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位健全完善財(cái)經(jīng)管理制度，加強(qiáng)資金支付審批管理。二是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度，大額資金支付須經(jīng)院班子研究并報(bào)市衛(wèi)健局審批。三是市衛(wèi)生健康局組織全市醫(yī)療衛(wèi)生單位召開相關(guān)工作會(huì)議并開展資金支付把關(guān)不嚴(yán)問題排查整治和督導(dǎo)工作。
9.重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控不夠到位問題
(24)執(zhí)行“三重一大”制度不規(guī)范問題
整改情況：一是修訂印發(fā)了《雷州市衛(wèi)生健康局“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度》，進(jìn)一步規(guī)范重要人事任免、重大項(xiàng)目安排、重大事項(xiàng)決策和大額資金使用決策程序。二是制定印發(fā)了《雷州市醫(yī)療單位黨政正職末位表態(tài)制度》，對(duì)“三重一大”事項(xiàng)實(shí)行逐項(xiàng)表決和黨政正職末位表態(tài)。三是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”事項(xiàng)逐項(xiàng)表決和末位表態(tài)制度。四是組織開展公立醫(yī)療衛(wèi)生單位“三重一大”事項(xiàng)集體決策制度執(zhí)行情況專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。
(25)對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)監(jiān)管力度不足問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局工程建設(shè)項(xiàng)目管理制度》和修訂印發(fā)《雷州市醫(yī)療衛(wèi)生單位貨物服務(wù)和工程類購建招標(biāo)管理制度》，進(jìn)一步加強(qiáng)工種項(xiàng)目建設(shè)監(jiān)督管理。二是調(diào)整了雷州市衛(wèi)生健康局政府采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)采購工作監(jiān)督，規(guī)范采購流程。三是嚴(yán)格執(zhí)行《雷州市人民政府投資項(xiàng)目管理辦法（修訂）》，嚴(yán)禁將修繕工程拆分采購和不按規(guī)定報(bào)送財(cái)政部門審核批準(zhǔn)。四是舉辦雷州市衛(wèi)健系統(tǒng)貨物服務(wù)和工程修繕管理學(xué)習(xí)培訓(xùn)班。五是開展全市公立醫(yī)療衛(wèi)生單位工程項(xiàng)目建設(shè)監(jiān)管專項(xiàng)整治。
(26)公車加油管理不到位問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局公務(wù)車輛管理暫行辦法》，明確公車使用和調(diào)派管理要求，明確加油和維修管理規(guī)定，規(guī)范公務(wù)用車管理。二是嚴(yán)格規(guī)范公車使用程序。三是嚴(yán)格油卡使用，指定專人負(fù)責(zé)管理登記，油卡僅為公車加油使用，每次加油需要保留加油小票回執(zhí)并在小票后簽名（姓名、加油地點(diǎn)、時(shí)間）。四是對(duì)巡察組指出的疑存在“私車公養(yǎng)”可能問題進(jìn)行倒查核實(shí)。
10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不夠到位問題
(27)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理混亂，病歷書寫不規(guī)范問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)健局關(guān)于病案管理規(guī)范專項(xiàng)檢查工作方案》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位全面自查自糾。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，敦促各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織舉辦《病歷書寫基本規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》培訓(xùn)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療文書規(guī)范化水平和病案管理水平。三是開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病案病歷管理專項(xiàng)整治。
11.醫(yī)療領(lǐng)域安全風(fēng)險(xiǎn)防控責(zé)任落實(shí)有差距問題
(28)對(duì)藥品管理不嚴(yán)格問題
整改情況：一是根據(jù)國家麻精藥品管理規(guī)范制定印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品，第一類精神藥品用藥安全管理的通知》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位自查自糾。二是敦促各單位根據(jù)實(shí)際建立健全精麻藥品管理制度，成立管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人負(fù)責(zé)，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范藥品管理。三是加強(qiáng)培訓(xùn)，提升藥品管理水平。
(29)未嚴(yán)格落實(shí)侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度問題
整改情況：一是制定印發(fā)雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)《侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度》，完善侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告相關(guān)工作機(jī)制。二是舉辦雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度專題培訓(xùn)班”，2023年全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)共組織了20多場(chǎng)培訓(xùn)，約560余人參加。三是廣泛宣傳侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度。四是市衛(wèi)生健康局分別與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂《侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度》責(zé)任書，各醫(yī)療衛(wèi)生單位與其單位相關(guān)科室也簽訂《侵害未成年人案件強(qiáng)制報(bào)告制度》責(zé)任書，層層落實(shí)責(zé)任。
12.履行職能職責(zé)存在差距，推進(jìn)質(zhì)量強(qiáng)醫(yī)不夠有力問題
(30)對(duì)下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位問題
整改情況：一是制定印發(fā)《關(guān)于印發(fā)雷州市不合理醫(yī)療治理行動(dòng)實(shí)施方案的通知》《雷州市衛(wèi)健系統(tǒng)關(guān)于病案管理不規(guī)范專項(xiàng)整改工作方案》要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案進(jìn)行自查整改。二是市衛(wèi)生健康局已設(shè)置電話0759-8814050為投訴舉報(bào)熱線，加強(qiáng)社會(huì)和群眾監(jiān)督，對(duì)違反規(guī)定的案例，及時(shí)督促整改。
(31)對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市放射診療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)管理專項(xiàng)檢查工作方案》，嚴(yán)格要求民營醫(yī)院必須取得環(huán)保部門發(fā)放輻射安全許可證，才能開展診療活動(dòng)。二是開展民營醫(yī)院輻射安全許可證專項(xiàng)整治行動(dòng)。三是市衛(wèi)生健康局將相關(guān)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)DR診療項(xiàng)目未取得環(huán)保部門輻射安全許可的問題函告湛江市生態(tài)環(huán)境局雷州分局進(jìn)行調(diào)查處理。
(32)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生站監(jiān)管不夠有力問題
整改情況：一是開展全市村級(jí)衛(wèi)生站監(jiān)督管理專項(xiàng)整治行動(dòng)，依法依規(guī)治理超范圍執(zhí)業(yè)、無證執(zhí)業(yè)、違規(guī)靜脈輸注等突出問題。二是依法依規(guī)處理沒經(jīng)核準(zhǔn)許可擅自開展靜脈給藥服務(wù)行為。三是建立村級(jí)衛(wèi)生站長效監(jiān)督管理機(jī)制，引導(dǎo)其依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，對(duì)符合條件、規(guī)定的核準(zhǔn)開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目，杜絕以罰代管、屢罰屢犯的現(xiàn)象。
(33)自由裁量依據(jù)法規(guī)不適合問題
整改情況：一是組織市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員和案件合議人員學(xué)習(xí)貫徹《行政處罰法》及湛江市衛(wèi)生健康局2022年6月30日制定《行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》和《行政處罰自由裁量權(quán)裁量基準(zhǔn)》，提高執(zhí)法處罰能力。二是市衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)格執(zhí)行行政處罰自由裁量權(quán)裁量基準(zhǔn)，做到同一性質(zhì)違法行為處罰標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，減少人為干預(yù)因素，做到公平公正。
13.黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)不到位問題
(34)領(lǐng)導(dǎo)分工違反“三個(gè)不直接分管”規(guī)定問題
整改情況：一是制定印發(fā)《全市醫(yī)療衛(wèi)生單位黨政正職“三個(gè)不直接分管”制度》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)分工。二是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)分工，主要領(lǐng)導(dǎo)不再分管人事、財(cái)務(wù)、工程項(xiàng)目工作。三是2023年10月在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位開展自查自糾，全面排查主要領(lǐng)導(dǎo)直接分管人事、財(cái)務(wù)、工程項(xiàng)目工作的問題，并限期整改。
(35)坐收坐支和攤派招聘費(fèi)用問題
整改情況：一是組織財(cái)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)制度，完善現(xiàn)金管理制度。二是印發(fā)規(guī)范招聘費(fèi)用通知，明確招聘費(fèi)用由用人單位直接負(fù)擔(dān)。三是對(duì)分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人給予通報(bào)批評(píng)處理，責(zé)令進(jìn)行書面檢討。
(36)物業(yè)出租違反相關(guān)規(guī)定問題
整改情況：制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局國有資產(chǎn)對(duì)外出租出借管理制度》，進(jìn)一步規(guī)范商鋪等物業(yè)出租管理。
(37)落實(shí)全面從嚴(yán)治黨不夠有力問題
整改情況：一是對(duì)受到法紀(jì)處分13人已嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)。二是制定印發(fā)《市衛(wèi)生健康局黨組 2023 年度履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任清單》，推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向基層延伸。三是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育，組織黨員干部經(jīng)常性學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨章程》《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》、中央八項(xiàng)規(guī)定等黨紀(jì)法規(guī)內(nèi)容。
(三)對(duì)貫徹新時(shí)代黨的組織路線方面問題的整改
14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織不健全，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不夠有力問題
(38)黨委機(jī)構(gòu)不健全問題
整改情況：市衛(wèi)生健康局正在按程序向市委組織部推薦下屬相關(guān)單位黨委書記、副書記、紀(jì)委書記、委員意向人選。
(39)行政班子不健全問題
整改情況：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位行政領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，按照好干部“五條標(biāo)準(zhǔn)”選準(zhǔn)配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員。
15.（40）管理制度違反國家有關(guān)法律法規(guī)，不重視職工合法權(quán)益問題
整改情況：一是全面清理各醫(yī)療衛(wèi)生單位管理制度，對(duì)違反國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)糾正整改落實(shí)。二是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)請(qǐng)（休）假制度》，規(guī)范實(shí)施年休假工作制度，調(diào)動(dòng)職工工作積極性。
16.執(zhí)行干部選拔任用制度不嚴(yán)格問題
?。?1）主要負(fù)責(zé)人已經(jīng)明確離任時(shí)還突擊提拔干部問題
整改情況：一是召開黨組會(huì)議學(xué)習(xí)貫徹《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》，進(jìn)一步提高選人用人水平。二是修訂完善《雷州市衛(wèi)生健康局干部選拔任用管理制度》，杜絕再次發(fā)生突擊提拔干部問題。三是對(duì)主要負(fù)責(zé)人離任當(dāng)天討論確定為考察對(duì)象、討論決定任職的8名干部免去現(xiàn)任職務(wù)。
?。?2）選拔干部程序不規(guī)范問題
整改情況：一是修訂完善《雷州市衛(wèi)生健康局干部選拔任用管理制度》，規(guī)定編外人員不能擔(dān)任中層職務(wù)或內(nèi)設(shè)科室負(fù)責(zé)人。二是下屬相關(guān)單位已整改落實(shí)使用編外人員擔(dān)任中層職務(wù)問題。三是對(duì)超級(jí)提拔干部問題進(jìn)行調(diào)查研判。四是在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位開展選人用人自查自糾專項(xiàng)整治，將使用編外人員擔(dān)任中層職務(wù)、越級(jí)提拔干部列為自查整治一項(xiàng)內(nèi)容。
?。?3）存在先任命后考察的現(xiàn)象問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局干部選拔任用管理制度》，規(guī)范選拔任用工作程序。二是加強(qiáng)人事干部業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織組工人事干部認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》和《黨委(黨組)討論決定干部任免事項(xiàng)守則》《中共廣東省委組織部印發(fā)〈關(guān)于建立干部選拔任用工作紀(jì)實(shí)制度的實(shí)施意見（試行）〉的通知》，提高組織人事干部業(yè)務(wù)水平。三是對(duì)“先任命后考察”問題進(jìn)行倒查。
（44）民主推薦票未過半仍繼續(xù)考察任命問題
整改情況：一是修訂完善《雷州市衛(wèi)生健康局干部選拔任用管理制度》，明確民主推薦票、談話推薦票均超過一半，民主測(cè)評(píng)優(yōu)秀及稱職票、同意提拔票均超過一半，才能按照程序任職，否則須經(jīng)黨組會(huì)議研判后，確定是否繼續(xù)按照程序提拔任職。二是組織組工人事干部認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》，提高組織人事干部業(yè)務(wù)水平。三是對(duì)“民主推薦票未過半仍繼續(xù)考察任命”問題進(jìn)行倒查。
17.（45）下屬事業(yè)單位長期空編嚴(yán)重，沒有充實(shí)編內(nèi)人員，而是大量招聘編外人員問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)編外人員聘用管理辦法（試行）》，增加資格審查、政治審查、筆試面試、體檢、試用期考核等環(huán)節(jié)。二是提高醫(yī)療衛(wèi)生單位新招編外人員條件，以衛(wèi)生專業(yè)大專及以上學(xué)歷為主。三是全面清理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非衛(wèi)生專業(yè)人員、后勤人員配置情況，辭退解聘非必要非衛(wèi)生專業(yè)后勤人員。四是加強(qiáng)編外人員招聘管理。
18.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)干部任免不規(guī)范問題
?。?6）基層衛(wèi)生院普遍存在以黨支部委員會(huì)代替行政領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議研究決定干部任免事項(xiàng)問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局會(huì)議管理制度》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全市醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議管理事項(xiàng)的通知》，進(jìn)一步規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議議事范圍。二是指導(dǎo)基層衛(wèi)生院由黨政領(lǐng)導(dǎo)班子聯(lián)席會(huì)議討論決定中層干部任免，糾正以黨支部委員會(huì)會(huì)議代替行政領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議討論決定中層干部任免事項(xiàng)的問題。三是規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議記錄，討論決定干部任免事項(xiàng)，逐項(xiàng)討論，與會(huì)人員逐人表決，主要領(lǐng)導(dǎo)末位表決，杜絕以“經(jīng)院班子成員討論一致同意”形成決議。四是加強(qiáng)干部選拔任用前資格審核。
（47）干部交流輪崗制度執(zhí)行不嚴(yán)格，機(jī)關(guān)長期借調(diào)下屬單位人員問題
整改情況：一是修訂完善《雷州市衛(wèi)生健康局干部選拔任用管理制度》，明確股級(jí)干部連續(xù)在同一崗位任職滿7年，符合必須交流輪崗條件。二是開展全市醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)人員和中層干部交流輪崗專項(xiàng)整治，正在對(duì)連續(xù)在同一崗位任職滿（或超過）7年，符合交流輪崗條件的，無特殊情況或特殊專業(yè)技術(shù)崗位需要的，全部進(jìn)行交流輪崗。三是制定《雷州市衛(wèi)生健康局借調(diào)人員管理制度》，進(jìn)一步規(guī)范借調(diào)人員審批程序、借調(diào)期限等。
?。?8）人事管理不嚴(yán)格問題
整改情況：一是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康局干部職工日常管理制度》《雷州市衛(wèi)生健康局干部職工日常監(jiān)督制度》。二是在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位開展在編不在崗專項(xiàng)整治行動(dòng)。三是對(duì)巡察組指出的“辭而不退”現(xiàn)象進(jìn)行認(rèn)真核查。四是制定印發(fā)《雷州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部職工因私出國（境）管理辦法（試行）》，規(guī)范市衛(wèi)健系統(tǒng)在職人員、退休人員因私出國（境）管理。五是配強(qiáng)組工干部。六是制定印發(fā)《雷州市醫(yī)療衛(wèi)生單位人事管理回避制度》。
19.（49）醫(yī)療機(jī)構(gòu)“托管”變“托”而不“托”問題
整改情況：一是指導(dǎo)下屬相關(guān)單位健全管理機(jī)制制度。二是下屬相關(guān)單位加強(qiáng)醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，保障群眾就醫(yī)安全。
(四)黨組對(duì)巡察反饋意見、審計(jì)等監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題落實(shí)整改方面問題的整改
20.（50）醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才高出低進(jìn)十分嚴(yán)峻問題
整改情況：一是組織4間市直公立醫(yī)院設(shè)置60個(gè)崗位參加2023年全省事業(yè)單位集中公開招聘，招錄入職7人。二是下屬相關(guān)單位自主招聘本科學(xué)歷以上醫(yī)護(hù)人員12名，及時(shí)補(bǔ)充高學(xué)歷流失衛(wèi)生人才。三是2023年普通高考簽約本?？菩l(wèi)生專業(yè)41人。四是2023年全市醫(yī)療衛(wèi)生單位新取得正高職稱3人、副高職稱21人、中級(jí)職稱63人。
歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系方式：電話0759-8812964；地址：廣東省湛江市雷州市群眾大道07號(hào)雷州市衛(wèi)生健康局；電子郵箱：lzwjj8812964@163.com。
中共雷州市衛(wèi)生健康局黨組
2024年1月5日
